Медицинские исследования постоянно раздвигают границы возможного. Ведущие больницы нашей страны стараются быть на острие научного прогресса, внедряя новейшие технологии для повышения эффективности, безопасности и комфорта. В ногу со временем идет и ГБУЗ РА «Адыгейская республиканская клиническая больница». В преддверии Дня медицинского работника мы встретились с главным врачом этого медицинского учреждения Нателлой Садбеевной Чеужевой и поговорили о современных методах лечения, о том, насколько доступна помощь жителям районов, а также о строительстве нового диагностического корпуса больницы. — Нателла Садбеевна, какие направления работы являются в данный момент приоритетными? — Мы продолжаем активно внедрять новые технологии лечения, направленные на снижение смертности пациентов, основными причинами которой, по статистике, являются болезни системы кровообращения, онкология и травмы, полученные в дорожно-транспортных происшествиях. В 2013 году был открыт региональный сосудистый центр. Он оснащен современным высокотехнологичным оборудованием: ангиографом, многосрезовым рентгеновским компьютерным томографом, диагностическими ультразвуковыми комплексами и реанимационным оборудованием, нейронавигационной системой для удаления гематом, МРТ. Это позволяет проводить в республике операции с использованием самых современных технологий. За годы работы центра мы значительно увеличили количество операций. Начинали с одной-двух, а в настоящее время проводим по шесть-восемь ангиографий в день. Как правило, это пациенты, которых мы «отбираем» в поликлинике, обследуем в течение трех дней на базе кардиологического отделения, делаем коронографию и, при необходимости, стентирование. В региональном сосудистом центре работают четыре рентгенэндоваскулярных хирурга. Проводится стентирование не только коронарных, но и периферических артерий (на сосудах верхних и нижних конечностей). В 2016 году было проведено 268 стентирований, в 2017 году — 279. За пять месяцев этого года уже проведено 136 вмешательств при остром инфаркте миокарда. Развиваются нейрохирургические методы лечения при геморрагическом инсульте. В 2017 году выполнено 11 операций по удалению внутримозговых гематом. Внедрены и активно проводятся операции по удалению атеросклеротических бляшек из сонных артерий, что позволяет предотвратить повторные ишемические инсульты и инвалидность. Также планируем в ближайшее время освоить периферические рентгенэндоваскулярные вмешательства при урологической и акушерско-гинекологической патологиях. Могу отметить, что сейчас по отдельным направлениям мы вышли на уровень оказания медицинской помощи, сопоставимый с федеральными медицинскими центрами, и планируем не останавливаться на достигнутом и внедрять новые высокотехнологичные методы лечения больных с сосудистыми патологиями. — С какими трудностями сталкиваются специалисты регио­нального сосудистого центра? — Работа центра и кардиологического отделения осложняется разобщенностью лечебно-диагностической базы, а также дефицитом врачебных кадров. После завершения строительства диагностического центра и освобождения площадей в 8-этажном корпусе планируется объединение отделения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, кардиологического отделения в одном здании, оснащение его новым ангиографом. Остается острым вопрос подготовки врачей. Но уже принимаются меры, направленные на укомплектование штатных единиц кардиологического отделения специалистами для организации отдельного кольца дежурных врачей палаты интенсивной терапии. Уже в сентябре этого года к работе приступят два новых врача-кардиолога. По-прежнему мы сталкиваемся с недостаточной информированностью населения о признаках инсульта и правилах оказания первой помощи при их появлении. А это одна из причин высокой смертности в первые сутки пребывания в стационаре. К сожалению, многие очень поздно обращаются за медицинской помощью, и, соответственно, доктора не успевают сделать необходимые процедуры во время так называемого «терапевтического окна». Если своевременно при инсульте вводится препарат, который растворяет тромб в закупоренном сосуде, то кровообращение восстанавливается. Впоследствии зона инсульта будет незначительной, и все функции организма восстановятся. Только в этом году таким образом мы спасли восемь человек и дали им возможность жить полноценный жизнью без инвалидности. — К полноценной жизни возвращаются и ваши пациенты с проблемами почек. — Действительно, у нас единственное в республике нефрологическое отделение. Мы лечим пациентов с хроническими болезнями почек, в том числе с почечной недостаточностью. Уже третий год в отделении анестезиологии и реанимации функционирует аппарат искусственной почки, активно проводится гемодиализ пациентам с острой почечной недостаточностью. С 2016 года в нефрологическом отделении проводится перитонеальный диализ. На сегодняшний день семь пациентов получают лечение этим способом. Пациенты предпочитают перитонеальный диализ, поскольку он позволяет им не посещать диализный центр четыре раза в неделю, а самостоятельно следить за своим здоровьем в комфортных условиях у себя дома. В 2017 году приобретено четыре «циклера» для проведения перитонеального диализа. Причем три из них пациенты используют у себя дома. Больные наблюдаются у врача-нефролога в нашей поликлинике, раз в месяц получают диализат. Все необходимые процедуры выполняются во время ночного сна, а весь день люди могут работать и заниматься своими привычными делами. «Циклер» абсолютно бесшумный и не мешает отдыхать. Важно подчеркнуть, что все это оплачивается по системе обязательного медицинского страхования. Раньше о таком мы могли только мечтать! — Республиканская больница — это современное многопрофильное лечебное учреждение. Планируется ли открытие новых направлений? — Сейчас ГБУЗ РА «Адыгейская республиканская клиническая больница» работает по 13 профилям. В его составе — травматологическая и консультативная поликлиники, центр профессиональной патологии, сурдологический, эндокринологический и диабетологический (работающие в тесном контакте), травматологический и региональный сосудистый центры. В этом году завершается строительство диагностического центра, который откроет большие перспективы по обеспечению преемственности оказания медицинской помощи. Благодаря этому все пациенты, которым требуется специализированная, в том числе высокотехнологичная помощь, получат возможность наблюдаться у нас или продолжать лечение на своем территориальном участке, но под контролем специалистов диагностического центра. Еще один немаловажный аспект: объединение всех структурных подразделений больницы на одной базе повысит уровень доступности медицинской помощи для населения республики. Но самое главное — это то, что у пациентов появится возможность комплексного обследования в один день. Естественно, специализированная консультативная медицинская помощь будет на порядок выше и качественнее, если пациент к доктору придет с начальными обследованиями, направляющим диагнозом от лечащего врача по месту жительства, тогда консультация будет более углубленной и эффективной. В диагностическом центре предусмотрена вертолетная площадка, но ее оснащение будет осуществлено на втором этапе строительства. Это позволит намного оперативнее транспортировать больных, нуждающихся в экстренной помощи. К ним, в частности, можно отнести пациентов с тяжелыми травмами, сопровождающимися шоком. Сегодня это актуально, поскольку в республике развивается туристическая сфера, растет транспортная нагрузка на автомагистралях. В настоящее время в здании диагностического центра проводятся отделочные работы. Завершение строительства запланировано на декабрь 2018 года. — В прошлом году была открыта централизованная клинико-диагностическая лаборатория, объединяющая три городские поликлиники для взрослых и Ханскую участковую поликлинику. Уже можно оценить ее преимущества? — Конечно! Лаборатория оснащена новейшим дорогостоящим оборудованием (многокомпонентный анализатор мочи, ПЦР в режиме реального времени, система определения факторов свертываемости крови, автоматический иммунохимический анализатор), что позволяет оперативно и качественно выполнять любые анализы. Кроме того, мы установили новую программу ЛИС (лабораторно-информационная система), которая интегрирована в региональную медицинскую информационную систему, и все наши врачи, а также врачи поликлиник получают результаты исследований в электронном виде. Это существенно сокращает время принятия решения по дальнейшему лечению пациента. — В последнее время в республике активно работает мобильный комплекс. Какова его главная задача? — Мобильный комплекс предназначен для раннего выявления заболеваний, их своевременной профилактики и лечения. Благодаря работе мобильной бригады жители отдаленных населенных пунктов могут получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Пациентам проводят маммографию, ультразвуковое исследование сердца, сосудов шеи, брюшной полости. Проводятся осмотры кардиологом, сосудистым хирургом, неврологом, эндокринологом. Впервые в этом году в составе мобильной бригады стали выезжать и специалисты диабетцентра, так как сосудистые осложнения мы наблюдаем чаще всего у больных сахарным диабетом. После первичного обследования, при необходимости, мы направляем пациентов на дообследование в консультативную поликлинику больницы или госпитализируем их. Были случаи и экстренной госпитализации, когда пациентов доставляли бригадами «скорой помощи» в региональный сосудистый центр Адыгейской республиканской клинической больницы. — Мы видим, что республиканская больница пользуется доверием пациентов не только нашей республики, но и других регионов. — Действительно, к нам приезжают больные из разных регионов, чтобы получить высокотехнологичную помощь: из Краснодарского края, Кабардино-Балкарии, Карачаево-Черкесии, Дагестана. Конечно, во многом это заслуга высокопрофессиональных врачей. Могу отметить рентгенэндоваскулярного хирурга Руслана Аскарбиевича Шукова, кардиологов Марину Мадиновну Чунтыжеву, Фатиму Муратовну Аутлеву, врача сердечно-сосудистой хирургии Мухамеда Холизатовича Борсова, нейрохирургов Виктора Михайловича Шатохина, Нурбия Руслановича Беретаря, Айдамира Руслановича Пшидатока, врачей-ортопедов Каплана Юрьевича Намитокова, Тимура Казбековича Хутыза, врачей-нефрологов Эмму Аскарбиевну Бричеву, Марию Михайловну Дударь, врачей лучевой диагностики Миру Магометовну Чамокову, Григория Михайловича Воротынцева. Особо хочется поблагодарить специалистов реанимационного отделения, которое в последние годы работает очень интенсивно из-за увеличения количества операций и больных в нестабильном состоянии. Надо отметить, что мы постоянно трудимся над тем, чтобы в республиканской больнице работали лучшие специалисты в своих областях. — Нателла Садбеевна, что бы вы хотели пожелать своим коллегам в преддверии профессионального праздника? — В первую очередь, я бы хотела поблагодарить их за самоотверженный ежедневный труд, а также пожелать дальнейшего профессионального роста, успехов в работе, семейного благополучия, здоровья, чтобы родные и близкие как можно дольше были рядом с нами. @ Ульяна Рагулина.

Подписывайтесь на нас в соцсетях: